Артроз

В своей практике я часто слышу от пациентов:

"Доктор, я думал, что болезни суставов — это удел только пожилых людей".

Это одно из самых распространённых и опасных заблуждений. Артроз, или остеоартроз, — это хроническое заболевание, которое может поразить любого, независимо от возраста.

Представьте себе идеально гладкий слой хрусталя, покрывающий кости в суставе. Это наш суставной хрящ. Он обеспечивает лёгкое скольжение и амортизацию. А теперь представьте, что этот хрусталь начинает трескаться, истираться и разрушаться. Именно это и происходит при артрозе. Кости начинают тереться друг о друга, что приводит к боли, деформации и, в конце концов, к полной потере функции сустава.

Почему изнашивается "хрусталь" в суставах? Факторы риска

Хотя точные причины возникновения первичного артроза до сих пор являются предметом исследований, мы знаем о ряде факторов, которые значительно повышают риск:

- Травмы в прошлом: вывихи, переломы, разрывы связок не проходят бесследно.
- Лишний вес: каждый лишний килограмм создаёт избыточную нагрузку на суставы, особенно коленные и тазобедренные.
- Наследственность: если у ваших родных были проблемы с суставами, риск возрастает.
- Профессиональные нагрузки: тяжёлый физический труд или профессиональный спорт.
- Возраст и гормональные изменения: с возрастом хрящ теряет эластичность, а у женщин в период менопаузы риск возрастает из-за гормональной перестройки.
- Воспалительные процессы и аутоиммунные заболевания.

Симптомы артроза: на что обратить внимание

Опасность артроза в том, что он может прогрессировать годами, не проявляя себя. Но есть признаки, которые нельзя игнорировать:

1. Боль в суставе. Сначала она появляется только после нагрузки и исчезает в покое (механическая боль). Затем возникает так называемая "стартовая" боль — резкая, когда вы начинаете двигаться после отдыха. На поздних стадиях боль становится постоянной, беспокоит даже ночью.
2. Характерный хруст. Это не лёгкое пощёлкивание, а грубый, сухой звук трения костей.
3. Скованность и ограничение подвижности. С каждым днём амплитуда движений уменьшается. Становится трудно поднять руку, полностью согнуть ногу или выполнять привычную работу руками.
4. Изменение внешнего вида сустава. Сустав может деформироваться, визуально изменять свою форму.

Стадии заболевания: от лёгкого дискомфорта до неподвижности

1 степень: боль возникает периодически, после нагрузок. Подвижность сустава незначительно ограничена.
2 степень: боль становится сильнее, появляется хруст, подвижность сустава заметно ограничена.
3 степень: хрящевая ткань практически разрушена. Боль постоянная, движения в суставе резко ограничены или невозможны. Человек вынужден пользоваться костылями или ходунками.

Современные методы лечения: от уколов до замены сустава

Прежде всего, нам нужна точная диагностика. Обычно мы начинаем с рентгена, который даёт общее представление о состоянии сустава. Для более детальной оценки хряща, связок и мягких тканей мы используем УЗИ, КТ или МРТ.

1. Консервативное лечение
На ранних стадиях, когда хрящ ещё не разрушен, мы можем значительно замедлить прогрессирование болезни и снять симптомы. Для этого применяют:

- Противовоспалительные препараты для снятия боли и воспаления.
- Внутрисуставные инъекции: препараты гиалуроновой кислоты ("жидкий протез") или плазмы, обогащённой тромбоцитами (PRP-терапия).
- Физиотерапия и ЛФК: для улучшения подвижности и укрепления мышечного корсета.

2. Хирургическое лечение
Если хрящ разрушен, а боль и ограничение движений значительно ухудшают качество жизни, единственным эффективным решением является операция. "Золотым стандартом" в лечении запущенных стадий артроза является эндопротезирование — замена разрушенного сустава на современный высокотехнологичный имплант.

Эта операция позволяет не просто избавиться от боли, но и полностью восстановить функцию конечности. Не стоит бояться этого вмешательства. Современные технологии и мой опыт позволяют пациентам вставать на ноги уже на следующий день после операции, а полное восстановление занимает от 4 до 8 недель.

Профилактика — лучшее лечение

Лучший способ борьбы с артрозом — не допустить его развития.

- Контролируйте вес.
- Будьте активными: регулярные, но умеренные нагрузки (плавание, ходьба, езда на велосипеде) укрепляют мышцы и поддерживают здоровье суставов.
- Носите удобную обувь.
- Правильно питайтесь и следите за режимом дня.

Не игнорируйте сигналы, которые подаёт ваше тело. Если вы чувствуете боль или дискомфорт в суставах, не ждите, пока она станет невыносимой. Для получения экспертной консультации и разработки индивидуального плана лечения, запишитесь на приём к врачу хирургу-ортопеду-травматологу Палагнюку Константину Валентиновичу.